Η Δερματίτιδα εξ επαφής είναι η φλεγμονώδης αντίδραση του δέρματος, μετά από την άμεση επαφή του με ερεθιστικούς παράγοντες του περιβάλλοντος.
– Σε ποιες κατηγορίες διαχωρίζεται;
- στην ερεθιστική δερματίτιδα εξ επαφής (ICD).
- στην αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής (ACD).
– Πώς διαχωρίζονται κατά την επίδραση του ηλιακού φωτός;
- Όταν οι βλάβες προκαλούνται από το ηλιακό φως, τότε η πάθηση ονομάζεται φωτοδερματίτιδα και διακρίνεται σε:
– Φωτοτοξική δερματίτιδα εξ επαφής.
– Φωτοαλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής.
– Τι θα έπρεπε να γνωρίζω για την Ερεθιστική Δερματίτιδα εξ επαφής;
- Η Ερεθιστική Δερματίτιδα εξ επαφής (ICD), αποτελεί την πιο συχνή μορφή δερματίτιδας εξ επαφής.
- Εμφανίζεται σχετικά γρήγορα (από τα πρώτα λεπτά μέχρι λίγες ώρες) σε οποιοδήποτε σημείο υπάρξει επαφή με τον ερεθιστικό παράγοντα.
- Δεν απαιτείται προηγούμενη έκθεση στο συγκεκριμένο ερεθιστικό παράγοντα που την προκάλεσε.
– Ποιοι είναι οι συχνότεροι ερεθιστικοί παράγοντες που προκαλούν την Ερεθιστική Δερματίτιδα εξ επαφής;
- Το σαπούνι και τα απορρυπαντικά.
- Τα αντισηπτικά και τα απολυμαντικά.
- Οι πούδρες.
- Τα οξέα και οι διαλυτικές ουσίες.
- Τα λιπαντικά.
– Ποιοι άλλοι παράγοντες επιβαρύνουν τη συμπτωματολογία της Ερεθιστικής Δερματίτιδας εξ επαφής;
Σημαντικό ρόλο κατέχουν:
– ο ανοιχτός τύπος του δέρματος.
– ο χρόνος έκθεσης στις ερεθιστικές ουσίες.
– οι περιβαλλοντικές συνθήκες (υγρασία-θερμοκρασία).
–Τι θα έπρεπε να γνωρίζω για την Αλλεργική Δερματίτιδα εξ επαφής;
- Η αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής (ACD), διακρίνεται σε δύο φάσεις, στην οξεία και στη χρόνια φάση:
– στην οξεία φάση παρατηρείται κυρίως οίδημα, έντονος κνησμός, ερύθημα με σαφή όρια και φυσαλιδοποίηση.
– κατά τη χρόνια φάση συνήθως παρατηρείται έντονος κνησμός, απολέπιση, πάχυνση της επιδερμίδας, ραγάδες, δυσχρωμικές αλλοιώσεις, εφελκιδοποίηση, ρήξη φυσαλίδων και λειχηνοποίηση. - Ο χρόνος εκδήλωσης των συμπτωμάτων συνήθως κυμαίνεται από 12 έως 96 ώρες.
- Οι δερματικές βλάβες ενδέχεται να απέχουν από το σημείο της προσβολής.
- Τα συχνότερα σημεία εντόπισης των βλαβών είναι κυρίως τα βλέφαρα και η περιοχή του λαιμού.
– Ποια είναι τα συχνότερα αλλεργιογόνα που προκαλούν την Αλλεργική Δερματίτιδα εξ επαφής;
- Μέταλλα (π.χ. ο χρυσός, το νικέλιο, το κοβάλτιο).
- Χημικά συντηρητικά (αρώματα , μακιγιάζ, βαφές μαλλιών).
- Λάτεξ.
- Σκληρυντικά νυχιών – βερνικιών.
- Φυτά.
–Πώς γίνεται η επιτυχημένη διάγνωση μεταξύ της αλλεργικής και της ερεθιστικής δερματίτιδας;
- Η αλλεργική και η ερεθιστική δερματίτιδα τις περισσότερες φορές είναι δύσκολο να διαχωριστούν η μία από την άλλη.
- Χρειάζεται κλινική εμπειρία και κατάλληλη γνώση προκειμένου να συνδυασθούν οι κλινικές πληροφορίες μαζί με τον εργαστηριακό έλεγχο.
Η σωστή διάγνωση, θα επιφέρει και το επιθυμητό αποτέλεσμα μέσω:
α) έγκυρου αλλεργικού ιστορικού από τον ειδικό αλλεργιολόγο.
β) ειδικών διαμορφωμένων ερωτηματολογίων (προς αποφυγή λαθών και παράλειψης σημαντικής πληροφορίας).
γ) διενέργειας των ειδικών δερματικών δοκιμασιών (patch tests – TRUE Test), για τη διερεύνηση των υπεύθυνων ερεθιστικών ουσιών ή αλλεργιογόνων που προκαλούν τα συμπτώματα.
